Erreger
Pilze (Madurella mycetomatis u.a. Madurella-Arten, Cephalosporium-Arten
u.a.).
Pseudomykosen werden durch Bakterien, die fast ausschließlich auf dem
Erdboden leben (Nocardia-Arten, Actinomadura madurae u.a. und
Streptomyces somaliensis) verursacht.
Verbreitung
Tropen und Subtropen, besonders bei schuhlosen Bewohnern in ländlichen
Trockengebieten. In Europa auch in Bulgarien und Rumänien
Ansteckungsmodus
Die Infektion erfolgt über Stichverletzungen durch Dornen, Stacheln
o. ä. unter die Haut und Weiterverbreitung im Gewebe.
Inkubationszeit
Tage bis mehrere Monate
Prophylaxe
Kein Barfußlaufen
Keine entsprechenden Maßnahmen existent.
Krankheitsbild
Aktinomyzetome sind tumorartige Prozesse an den Extremitäten mit
Beteiligung des Knochens: Dabei treten starke Schwellungen mit
Hautläsionen und eitrige Absonderungen, vornehmlich nur eines Fußes auf.
Diagnose
Erregernachweis durch Mikroskopie und Kultur.
Therapie
Chemotherapeutika der Wahl sind Sulfonamide, Cotrimoxazol und
Streptomycin.
Bei den durch Pilze verursachten Eumycetomen: Ketoconazol.
Ggf. chirurgische Maßnahmen
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